Ontogenía de la PC – Clasificación
A lo largo de los años se han manejado numerosas clasificaciones de la PC atendiendo a diversos criterios. Aquí utilizaremos los aspectos clínicos de los trastornos de tipo motor y el daño en la estructura corporal y sus funciones:
- Tetrapléjica. Afecta a las cuatro extremidades y es predominantemente espástica, si bien puede asociarse a formas clínicas distónicas, como atetoideas o ataxicas. Por el componente hipertónico, sus consecuencias y alcance anatómico son de un pronóstico severo.
- Dipléjica. Afectación preferente de las extremidades inferiores y asociada siempre a espasticidad, en mayor o menor intensidad.
- Hemipléjica. De localización en un hemicuerpo. Combina con cualquier forma clínica, hipertónica, atetoidea o ataxica. Suele ser de buen pronóstico al considerarse la capacidad residual operativa y presentar un aceptable nivel intelectivo. Existen casos llamados de “doble hemiplejía”, con afectación asimétrica de las cuatro extremidades, de escasa frecuencia.
- Mixtas. De la combinación de los factores clasificatorios, surgen tipos de PC que presentan al mismo tiempo síntomas de hipertonía y distonía en las diferentes extremidades.
Por orden de frecuencia estadística, las formas clínicas espásticas son las más frecuentes y representan el 70/80 % de la casuística de la PC. El grupo de las llamadas atetoideas supone el 10/20 % , y por último, las atáxica, con un 5/10 %.
Aunque figuran como PC aquellas consideradas como hipotónicas, debemos concluir que son formas inmaduras desde el punto de vista evolutivo y que abocan casi siempre hacia las tipificadas como atáxicas.
Esta información ha sido recopilada y elaborada por el departamento médico de ASPACE Salamanca
Dr. J.M. Blanco Pedraz
